Как привести лицо в порядок: пилинг, ботокс, лазерная шлифовка

Пилинг лица

Это — удаление поверхностных слоев эпителия. Он обеспечивает:

• равномерное отшелушивание омертвевших клеток;
• активную выработку эластина и коллагена;
• рост молодых клеток;
• общее омоложение кожи лица.

В основу пилинга положен естественный принцип непрерывного обновления кожных покровов. Поэтому данная технология входит в группу натуральных и безопасных. Независимо от вида, все пилинги избавляют от чрезмерного скопления ороговевших клеток. А это в свою очередь активизирует деление клеток в базальном слое. Как результат — кожа полностью обновляется, восстанавливается и становится моложе.

Различают несколько типов пилинга, исходя из особенностей классификации:

1. По глубине воздействия — глубокий, средний, поверхностный;
2. По виду используемых методик — лазерный, химический, механический.

Механический пилинг

Он подходит для всех разновидностей кожи. Придает ей эластичности, естественного тонуса и чистоты. Предполагает использование разнообразных скрабов индивидуального или промышленного приготовления. В зависимости от компонентов они обладают несколькими эффектами:

• увлажняющим;
• очищающим;
• бактерицидным;
• противовоспалительным;
• отбеливающим;
• стимулирующим кожный иммунитет.

Химический пилинг

Данный метод заключается в применении целого ряда препаратов – экстрактов растений и некоторых кислот. Воздействует на нескольких уровнях. Для этого подбирается индивидуальная программа. Она позволяет профессионально подойти к проблеме обновления кожи лица, без нанесения ущерба. Химический пилинг позволяет:

• омолодить кожные покровы;
• устранить гиперпигментацию и пигментацию;
• избавиться от угревой сыпи;
• избежать формирования рубцов после акне;
• стимулировать клеточное обновление кожи;
• способствовать разглаживанию морщин;
• улучшить цвет и тонус кожных покровов.

Кроме того, он оказывает кератолитическое, противогрибковое, антисептическое и увлажняющее воздействие.

Лазерный пилинг

Среди его основных преимуществ — возможность точной, четкой и избирательной фокусировки луча на заданной глубине (от 1 до 20 мкм). В отличие от других способов, при шлифовка лица лазером лучше всего дозирует воздействие на слои кожи. Нагревая клетку, он просто испаряет влагу. В итоге мембрана разрывается, и белки активно коагулируются, регенерируя кожные покровы лица.

Обработка верхнего и среднего слоя проводится под местным обезболиванием. Глубокий пилинг выполняется под общей анестезией, в операционной. Требует пребывания в стационаре. В итоге проведенной процедуры:

• разглаживаются интенсивные и мелкие морщины;
• повышается выработка эластиновых и коллагеновых волокон;
• улучшается кровоснабжение лица;
• удаляются омертвевшие клетки.

Введение ботокса

Данная методика — одна из самых распространенных. Хорошо восстанавливает кожу, разглаживая мимические морщины. Состоит в инъекционном лифтинге кожи. Высоко результативна, поэтому дает почти моментальный эффект. Оказывает на мышечные волокна локально-парализующее воздействие, расслабляя их. Так устраняются складки небольшой и средней глубины. В целом, ботокс избавляет от следующих морщин:

• по уголкам рта;
• на лбу;
• на переносице;
• на спинке носа;
• вокруг глаз.

Также Ботокс эффективно борется с гипергидрозом (повышенной потливостью) и эффектом «гусиных лапок» (небольших сетчатых складок). Окончательный результат наблюдается уже спустя 5–7 суток.

Техника выполнения инъекций

Данная процедура не доставляет дискомфорта и боли. Для инъекции используется достаточно тонкая игла. Однако по желанию пациентов на лицо можно предварительно нанести анестезирующий крем. Он предотвращает нежелательные ощущения.

Впрыскивание ботокса выполняется дозировано, небольшими порциями, равномерно по всей обрабатываемой поверхности. Для лучшего распределения препарата после каждого укола зону слегка массируют.

Лазерная шлифовка лица

Это современная методика омоложения и восстановления кожных покровов. Благодаря точному воздействию и возможности подбора индивидуальных параметров она благотворно влияет на состояние лица. На сегодня используется два вида лазеров:

• эрбиевый (воздействует на минимальную глубину);
• углекислый (карбондиоксидный; проникает на средний и глубинный уровни).

С помощью него можно быстро привести кожу в порядок, без необходимости длительного периода восстановления. То есть за счет нетравматичности и избирательности процедуры положительный результат получается почти сразу. Данный способ позволяет:

• устранить рубцы от ожогов и ран;
• сузить расширенные поры;
• побороть неглубокие морщины;
• повысить тонус кожи лица;
• избавиться от рубчиков после акне.

Техника проведения процедуры

В большинстве случаев лазерная шлифовка лица не безболезненная методика. Поэтому выполняется под действием обезболивающих средств. Обычно они вводятся местно. Но если есть необходимость в обработке достаточно большой зоны, то рекомендуется общий наркоз.

Продолжительность сеанса — от 15 минут и более. По времени он может достигать и нескольких часов. Все зависит от конкретного случая. В конце лазерного пилинга на лицо наносится особая мазь. Она предохраняет кожные покровы от инфекции и травмирования.

Уход за лицом после Ботокса и Диспорта

Эффективность Ботокса, как и Диспорта, во многом зависит от соблюдения рекомендаций по уходу за кожей после проведения процедуры омоложения. Невыполнение довольно простых правил и нарушение рекомендованного специалистом режима могут привести не только к ускоренному выводу активного вещества из тканей, но и к негативным побочным явлениям. Восстановительный период после ботокса/диспорта проходит в несколько этапов.

Что делать сразу после процедуры

Во-первых, придется сохранять вертикальное положение на протяжении не менее двух часов. Это необходимо для того, чтобы мышцы и ткани лица находились в естественном состоянии, пока идут процессы абсорбции введенного препарата. В положении лежа, наклонившись вперед и т.п. существует риск придания лицу выражения неестественной маски.

Рекомендуется также заставлять работать лицевую мускулатуру. Разрешается гримасничать, много разговаривать, смеяться, хмуриться и т.д. Дело в том, что двигающиеся мышцы обеспечивают более глубокое проникновение ботокса в ткани. К лицу прикасаться нельзя. Не забывайте, что «корчить рожи» полезно только в течение только 1/2 часов после процедуры. Затем наступает стадия атрофии мускулатуры, поэтому лицевую активность желательно минимизировать – во избежание травмирования.

Первые 15 – 20 дней после Ботокса или Диспорта

В местах инъекций могут наблюдаться отечные явления. Это нормально для первых недель. Особенно заметны отеки под глазами, где самая нежная кожа. Если следить за употреблением жидкости, то отечность будет минимальной. Тем, у кого все в порядке с обменом веществ, не нужно вносить изменения в свой привычный рацион питания. На омолаживающий результат могут повлиять лишь некоторые нарушения обменных процессов в организме. Тогда потребуется диета. Этот момент необходимо уточнить на консультации у косметолога.

Естественно, что испытавшая сильный стресс кожа требует особого ухода в первые недели. Пилинговые процедуры делать нельзя, как и пользоваться скрабами. Это может не только усилить посттравматический эффект, но и привести к инфицированию. Рекомендуется ограничиться снимающими отек масками и использованием успокаивающих косметических средств.

Ботокс/Диспорт могут дать не такой хороший результат, если вы будете посещать бани, сауны и т.п. Интенсивное тепло активизирует процессы вывода препарата из тканей на этапе его закрепления. Рекомендуется также решить все проблемы с полостью рта и зубами до инъекции препарата. Частично атрофированные мышцы просто не дадут вам нормально открыть рот течение первых 2/3 недель.

Следующие два месяца

Когда кожа немного успокоится, можно приступать к эпиляции и аппаратному легкому массажу лица. Все это следует делать с предельной осторожностью. Существует несколько видов косметологических процедур, которые придется полностью исключить на все время действия ботокса или диспорта. Речь идет о ручном массаже, миостимуляции и микротоковых воздействиях на кожу лица.

Кроме этого, врачи-косметологи заметили, что длительность омолаживающего эффекта существенно снижают подкожные инъекции витаминов группы «В». Таблетки и порошки с этими витаминами принимать можно.

Лазерная шлифовка лица от Алексея Филатова

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Алексей Владимирович, объясните для начала — о каких лазерах идет речь, когда говорят о косметологических процедура?

Имеется в виду аблятивная фракционная система — СО2 лазеры. Мы используем итальянский лазер DEKA , он может снимать слой кожи. Параметры слоя выбирает врач: можно сделать легкий пилинг, можно глубокую шлифовку, можно удалить постакне.
Второе преимущество этого лазера — он сокращает ткани за счет прогрева.
Еще есть эрбиевые лазеры, но это другая технология. Я люблю СО2 лазеры, так как они дают четкую фракцию.

А чем отличается эрбиевый лазер от СО2 лазера?

Эрбиевый лазер имеет много насадок. Но абляция — не превалирующее его направление. Я не очень люблю такие универсальные «комбайны». Когда все по отдельности — получается более правильно. Именно СО2 лазер дает хорошую абляцию.

Каково основное применения СО2 лазера, установленного в Вашей клинике?

Основное направление — фракционная шлифовка рубцов, лазерное омоложение лица. Еще есть специальная насадка для бесконтактного удаления новообразований — от маленьких папиллом до больших невусов.

Насколько большие новообразования можно удалять лазером? Применимо ли это для случаев, которые требуют хирургического удаления?

Вполне применимо. Теоретически, можно удалять невусы размером до теннисного мяча. Особенно качественно это выглядит на лице. К нам иногда обращаются люди, которым делали удаление новообразований электроножем и после этого остались грубые рубцы.
Здесь вопрос в цене. Не все клиники могут себе позволить купить хороший фракционный лазер.

Чем отличается лазерный пилинг лица и лазерное омоложение лица?

Главный отличительный параметр — глубина абляции. То, что проводится на уровне поверхностных слоев эпидермиса, называется лазерный пилинг. Если же мы хотим сделать серьезное омоложение (например, женщине в возрасте), нужно снять приличный слой кожи, делаем более глубокий уровень абляции.

Совместимы ли лазерные процедуры с пластическими операциями?

Более чем. Я очень советую своим пациентам после любых пластических (и в общем хирургических) операций делать фракционную шлифовку рубцов. После СМАС-подтяжки, подтяжки груди, пластики живота. Аблятивный СО2 лазер хорошо работает со швом: если у него есть элементы гипертрофии, мы можем это скорректировать.

Вернемся к терминам: пилинг и шлифовка — это фракционные процедуры?

Да. Фракция в данном случае означает, что мы делам точечное воздействие и оставляем не задетые участки ткани . Тем самым, получаем нужный эффект, не создавая ожога. Если снять слой по всей поверхности — получится ожог.

Знаю случаи, когда пациенты жалуются, что после шлифовки образовалась корка. Мое однозначное мнение — это ошибка доктора. Он выставил неправильные параметры. При грамотной работе корки не должно быть.

Лазерное омоложение подразумевает цикл процедур?

Лазерная шлифовка — это обычно 1-3 процедуры, в зависимости от исходного состояния пациентки. А пилинг — однократная процедура. Его делают молодым девушкам, чтобы лицо выглядело более свежим. После пилинга нет никакой реабилитации, тогда как после шлифовки обычно бывает отек, который держится 1-2 дня.

Почему делают серию процедур? Фракционным методом за один раз мы снимаем 30-40% поверхности. Таким образом, за следующие две процедуры перекрываются 100% поверхности.

Какой интервал между процедурами шлифовки?

Месяц. Этот срок обоснован биологическими процессами обновления клеток эпидермиса. Раньше лучше не делать повторную процедуру, так как слой обновленных клеток еще не сформировался.

А как вы относитесь к механическим шлифовкам, так называемая механическая дермабразия?

Это методика прошлого века. Механическую дермабразию делали в СССР, когда не было хороших лазерных систем. Под седацией кожу шлифовали алмазным бором, где глубина снятия контролировалась «на глаз». Чаще всего, кожа после такой шлифовки превращается в один большой рубец, исправить это в последующим очень сложно. Поэтому сегодня, в век лазерных технологий, лучше к механической дермабразии не прибегать.

А в чем разница — сделать химический пилинг или лазерный пилинг?

При химическом пилинге кисточкой на кожу наносят кислоту на некоторый промежуток времени. Потом нейтрализуют щелочью. Но все опять же делается «на глаз». А в случае лазера мы можем абсолютно четко выставить глубину проникновения.

Т.е. вы не рекомендуете химические и механические пилинги? Но люди и лазеров побаиваются.

Это потому что даже опытные косметологи иногда не умеют правильно выставлять параметры. Какое самое частое осложнение? «Марлевая сетка». Но если врач правильно выставил все параметры, никогда такой сетки не будет.

В интернете встречаются отзывы, где люди жалуются, что спустя несколько недель после лазерного пилинга лицо все еще красное.

Мы не знаем, на каком лазере делалась процедура этому человеку. Возможно, это была дешевая корейская или китайская модель, где нечетко выставляется глубина; возможно, врач перепутал параметры. Если пациент обращается к опытному специалисту, который работает на хорошей системе, никогда никаких осложнений не будет.

Как проходит реабилитация после лазерной шлифовки лица?

Сколько процедур нужно для достижения эффекта омоложения от лазерной шлифовки лица?

Обычно делаю 1-2 процедуры.

А если речь о коррекции рубцов после акне (прыщей)?

Рубцы постакне — это минус-ткань. Наша задача — снять слой кожи так, чтобы сравнять ее уровень. Количество лазерных процедур зависит от того, насколько глубокий рельеф постакне. Но в среднем обычно требуется 3-4 процедуры. Если корректируем посттравматический рубец — также 3-4 шлифовки с интервалом в месяц.

Проводят ли лазерную шлифовку, если есть высыпания на коже?

Нет. Вначале нужно решить проблему высыпаний – разобраться и убрать причину. Лазером мы можем только убрать последствия высыпаний – рубцы постакне.

Какие ограничения нужно соблюдать в период после процедуры?

Три дня не рекомендую ходить в сауну и бассейн из-за того, что вода там содержит хлорку. Важно защищать кожу от ярких солнечных лучей. Либо (если вы едете в жаркие страны) нужно использовать солнцезащитный крем не менее 50SPF. В нашем климате защитным кремом после шлифовки нужно пользоваться только летом. Весна, осень, зима – прекрасное время для лазерных процедур.

Назовите показания, при которых лазерная обработка кожи дает очень хороший результат?

• постакне,
• рубцовая деформация кожи,
• шрамы,
• послеожоговые рубцы,
• келоидные рубцы,
• мелкие моршины,
• потеря тонуса кожи…

Если пациент обращается с гипертрофированным рубцом, то можно сочетать лазер с инъекциями Дипроспана.

А бывают случаи, когда от лазера совсем нет эффекта?

Например, веснушки. Убирать пигмент фракционным СО2 лазером — не очень правильно. Далее, сложные келоидные рубцы, которые нужно оперировать, и то осторожно. Также шлифовка неэффективна без хирургии, когда есть явные избытки тканей и показана хирургическая подтяжка лица.

Еще один момент — лазер в некоторой степени нейтрализует Ботокс (ботулотоксин). Если вы хотите сделать обе процедуры, то лучше сначала сделать шлифовку, а через месяц — Ботокс.

Насколько болезненна эта процедура лазерной шлифовки лица?

Нельзя назвать ее совсем безболезненной, но аппликационной анестезии (нанесение обезболивающего крема на кожу) вполне хватает. В принципе, у нас в клинике есть анестезиолог. Если пациент желает — можем сделать легкую седацию.

Нужна какая-то подготовка к процедуре?

Особой подготовки не нужно. Если в анамнезе есть герпес, нужно заранее пропить противогерпесный препарат, чтобы не спровоцировать процедурой шлифовки его появление.

С какими процедурами хорошо сочетать лазерную шлифовку?

Лазерные процедуры хорошо сочетаются с плазмолифтингом, инъекциями гиалуроновой кислоты. Но нужно делать интервалы между этими процедурами. Лучше начинать с лазера, а потом делать филлеры, мезококтели.

Можете назвать среднюю цену лазерной шлифовки в Москве?

В среднем — от 25.000 до 100.000 рублей за одну процедуру. Все зависит от оборудования, опыта специалиста, финансовой политики клиники. У нас есть возможно предложить эту процедуру по интересной цене, причем работаем мы уже много лет только на итальянских DEKA, где очень четкая фракция. Приглашаю всех на бесплатную очную консультацию!

Спасибо, Алексей Владимирович, за подробный рассказ! Лазерные омолаживающие процедуры еще долго будут в топе востребованности, и такие детальные знания о них всегда полезны.