Можно колоть ботокс при гепатите с

Вопрос: Собираюсь на ПВТ. Врач говорит сначала нужно вылечить описторхоз, а чтобы его лечить нужно снизить АЛТ. Проколол 10 уколов «Гептрал»,АЛТ упало с 157 до 90. Врач сказала,нужно снизить до АЛТ=60 и назначила пропить Гепа-Мерц. АЛТ снова повысилось — чувствую по себе. Сегодня сдал анализ биохимии,завтра будет готов. Доктора подскажите,чем можно снизить АЛТ до 60,чтобы пролечить описторхоз?

Ответ: Попробуйте продолжить гептрал в таблетках 2 утром и 2 в обед. Через 2 недели проконтролируйте АЛТ. Если снизится, или хотя бы стабилизируется, можно назначать прерпараты от описторхоза.

Вопрос: Бывает ли такое что вирус гепатита С в организме есть, а анти HCV нет? анализ на анти HCV сдавала 3 месяца назад и неделю назад, в двух разных больницах, и оба анализа отрицательные. Нужно ли сдавать дополнительный расширенный анализ на маркры гепатита С или этих достаточно, чтобы точно сказать, что гепатита С нет?

Ответ: Этих анализов достаточно, больше ничего не надо сдавать. При отсутствии антител вирус бывает крайне редко, например при серьезной недостаточности иммунитета.

Вопрос: Уважаемая Белла Леонидовна! Сделала УЗИ печени и желчного пузыря. Печень в норме, а вот в желчном пузыре нашли песочек — цитирую: «В полости желчного пузыря гиперэхогенные включения по задней стенке до 2\1.6 мм с четкой акустической тенью в изэхогенной взвеси.» Сам пузырь не увеличен, но стенка утолщена — 3.4 мм. Врач предложила принимать урсофальк и хенофальк по 2 таб на ночь в течение 3-х месяцев, чтобы попробовать «растворить» песок. Целесообразно ли это? Какое ваше мнение? И я читала, что хенофальк противопоказан при гепатитах… Заранее благодарю за ответ.

Ответ: Любые препараты дезоксихолевой кислоты вам будут полезны, так как они нормализуют обмен веществ таким образом, что препятствуют образованию камней в желчном пузыре. Из этих препаратов наиболее применяемый урсосан (чешского производства) и урсофальк (немецкий). Они одинаковые. Курс длительный, не менее 3-6 месяцев. Дозировка зависит от веса 2-3 капсулы на ночь. (10-15 мг на 1 кг веса). Что касается хенофалька, то он в принципе не повредит, но можно и без него.

Вопрос: Здравствуйте уважаемые доктора. Прошла ПВТ 2 года назад. Гепатит С,3А. Все в порядке ПЦР минус. Но примерно 8 месяцев мучает сильнейшая слабость,как до лечения. Сдала кровь. Завышены тромбоциты(330) и бета-глобулины(21),остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста,что это может значить,на что указывает завышение тромбоцитов? Спасибо большое,с уважение Елизавета.

Ответ: Это не такое большое количество тромбоцитов, которое можно расценивать как их патологическое увеличение.

Вопрос: Ув.Доктора! Муж,БАЛБЕС,прокатал с собой в машине пегасис в течении 3 часов! Что теперь,он (пег) испортился от того что нагрелся до комн. темпер.? Сейчас он в холодильнике.

Ответ: Ничего страшного с пегасисом за это время в машине не произошло.

Вопрос: Добрый день! Подскажите пжл, у мужа при взятии анализов перед операцией в больнице в крови обнаружили антитела гепатита с. Сказали, что он когда то переболел гепатитом с, но сейчас все в порядке. Что это может значить. Чем это грозит мне и будущим детям?? Првда ли что такие анализы должны браться на голодный желудок, у мужа кровь взяли сразу после обеда, может ли быть ошибка в анализах. Очень важно все знать, потому что я просто в шоке от диагноза, он не наркоман, до этого никаких операций не было, только в армии делал тату, но там вроде все проходят анализы на такие инфекции.

Ответ: Анализ на антитела, сделанный в больнице, надо будет перепроверить в хорошей лаборатории и если они подтвердятся, сделать анализ на ПЦР. Только в случае этого положительного результата можно говорить о диагнозе вирусный гепатит и только тогда у вас возникают вопросы, связанные с этим диагнозом. Не спешите переживать, сначала разберитесь с диагнозом.

Можно колоть ботокс при гепатите с

Ботокс, или как его еще его называют уколы красоты остается самой востребованной косметологической процедурой у женщин. Его преимущества неоспоримы: получение заметного для окружающих эффекта уже через пару дней, выраженное омолаживающее действие, ограниченное количество противопоказаний, без операции и доступная цена. Именно за этим женщины обращаются за помощью к инъекционной косметологии.

Для сравнения еще 10 лет назад в России к этому методу прибегало только 5-7,5% женщин в возрасте 35-60 лет. Сейчас каждая третья делает Ботокс ежегодно, при этом возрастной диапазон расширился. Молодые девушки при появлении первых мимических морщин начинают ставить уколы с 25лет. Верхней границы обозначить не возможно, так как женщины зрелого возраста длительное время заботятся о внешнем виде.

Учитывая небывалую популярность Ботокса, я решила ответить на самые часто задаваемые вопросы своих пациентов о том, что можно и что нельзя после инъекций ботулотоксинов.

1.Можно ли употреблять алкоголь после ботулинотерапии? Какие могут быть последствия?

Алкоголь следует исключить за сутки до введения препарата. Он расширяет сосуды, усиливает кровоточивость тканей, что при введении иглы провоцирует образование гематом. Так же не рекомендуется употреблять алкогольные напитки минимум 7 дней после Ботокса во-первых это может вызвать отеки из-за притока крови к лицу, во-вторых спирт инактивирует действие препарата. После алкоголя эффект может быть неполным и кратковременным, так как нерв блокируется не полностью и проводимость импульсов быстро восстанавливается.

2. Можно ли заниматься спортом после введения Ботокса?

Первые 6 часов после уколов нужно, чтобы голова находилась в вертикальном положении. Ложится или наклонять вниз голову не рекомендуется, чтобы не было диффузии препарата на соседние ткани. Поэтому в первые сутки 100% следует исключить занятия спортом и фитнесом. Отказаться от тренировок лучше и в ближайшие 10-14 дней, так как спорт вызывает усиление кровотока во всех органах и тканях, и активную работу мышц, в том числе и мимических. Это может вызывать ослабление паралитического действия препарата, а соответственно эффекта.

3. Можно ли ходить в баню, сауну, солярий после процедуры?

В первые 7-14 дней пока «встает» Ботокс не рекомендуется посещать сауну, баню, солярий. Тепловое воздействие снижает действие препарата и значительно сокращает период действия. Через 2 недели после того как воздействие препарата на нервные окончания закончилось ограничений по посещению солярия и бани нет.

4. Можно ли после введения ботулотоксинов принимать антибиотики?

Некоторые антибиотики усиливают действие Ботокса, это может привести к таким осложнениям как птоз. Поэтому, без особой надобности по возможности отложите прием после введения на 2 недели. Если прием необходим в связи с серьезными показаниями и отсрочить его нельзя, предупредите лечащего врача, что вы ставили Ботокс. В этом случае врач выберет препараты из групп антибиотиков которые не усиливают действие ботулотоксина. Следует избегать тетрациклиновый, эритромициновый, линкомициновый ряд антибиотиков, а также аминогликозиды.

5. Можно ли пить после «уколов красоты»?

Ткани в зоне введения препарата склонны накапливать жидкость. Поэтому первые сутки рекомендуется ограничить прием жидкости до 1 литра. Это помогает избежать появления отеков и диффузии препарата.

6. Можно ли делать массаж лица, пилинг, мезотерапию после Ботокса?

Да, можно только через 10-14 дней после инъекций. Если соблюсти необходимый интервал, эти косметологические процедуры не оказывают влияние на действие препарата и длительность эффекта.

7. Можно ли мыть и красить голову?

Конечно можно мыть голову и производить окрашивание волос, эти процедуры ни как не влияют на действие препарата.

8. Можно ли курить после инъекций?

Ни в инструкции к препарату от производителя, который проводил клинические испытания до регистрации Ботокса, ни в руководствах врачей косметологов нет информации об ограничении курения. Поэтому ответить на этот вопрос можно, да.

9. После введения ботулотоксина, может ли быть аллергия?

Препарат «Ботокс» очищен от посторонних белков и примесей, кторые вызывают аллергическую реакцию. Такая побочная реакция бывает крайне редко и в основном у людей у которых множественная перекрестная аллергия на продукты, пыль, препараты.

10. Через сколько после введения Ботокса можно повторно делать инъекцию?

Здесь все достаточно индивидуально и опираться нужно на то как быстро после введения препарата восстанавливается подвижность мимических мышц. Есть минимальный интервал, ранее которого вводить препарат нельзя это 3 месяца. В среднем эффект сохраняется 6-8 месяцев и количество введений препарата составляет 1-2 раза в год. У женщин со сниженными обменными процессами восстановление нервно-мышечной проводимости может продолжаться до 1 года. Таким пациентам препарат нельзя вводить чаще одного раза в год.

22 распространенных мифа о БТА

БТА (ботулинотерапия) – популярная инъекционная процедура, предназначенная для коррекции и профилактики мимических морщин. Уколы ботулотоксина расслабляют мышцы и разглаживают морщины. В период действия препарата новые морщины в зоне его введения не появляются. Несмотря на то, что ботокс используют в медицине уже более 40 лет, а косметологии – около 20 лет, вокруг него витает множество мифов.

Миф 1. Инъекциями ботулотоксина можно увеличить губы

Ботокс не увеличивает объем. В отличие от филлера, он может только блокировать передачу нервного импульса к мышце. Следовательно, расслабление или напряжение какого-либо участка не создает объем губ, скул и других частей тела. Для увеличения губ потребуется проведение контурной пластики с использованием препарата, в состав которого входит гиалуроновая кислота.

Миф 2. Ботулотоксин парализует мышцы и провоцирует их атрофию

Ботокс блокирует передачу импульса от нерва к мышцу только в месте инъекции, при этом мышца продолжает полностью функционировать, а кожный покров за счет уменьшения гипертонуса расправляется. Скорость разглаживания морщин зависит от состояния кожи, уровня увлажнения эпидермиса и тургора. Атрофия мышц может произойти только в том случае, если процедуру выполнял непрофессионал. В таком случае препарат используется не в том количестве, не соблюдается техника и методика введения.

Миф 3. После сеанса ботулинотерапии результат моментальный

Популярный миф. Эффект становится заметным спустя 3-14 дней после процедуры. За этот период полностью исчезает запас транспортных белков.

Миф 4. Ботулинотерапия небезопасна и может привести к нежелательным последствиям

Введение ботокса считается одной из самых изученных и безопасных методик в мире. Процедура используется в течение 25 лет не только в области эстетической медицины, но в урологии, неврологии, офтальмологии и других областях.

Миф 5. Если перестать колоть ботулотоксин, то лицо покроется глубокими морщинами

Это не так. Процедура проводится в качестве профилактики возникновения морщин. Если пациент в дальнейшем не захочет повторно вводить ботокс, кожа все равно будет иметь более свежий и молодой вид в отличие от сверстников, которые никогда не прибегали к ботулинотерапии. Начинать делать инъекции ботокс можно с 25 лет 2-3 раза в год.

Миф 6. Процедуру нельзя проводить лежа

Делать уколы ботулотоксина разрешается в любом положении: лежа, сидя или стоя. Это не отражается на конечном результате и его стойкости. При выборе положения учитывается удобство как пациента, так и врача.

Миф 7. После инъекций нельзя ложиться более 4 часов

После процедуры пациенту можно занимать любое удобное положение, ограничений нет.

Миф 8. После инъекций ботокса нельзя пить спиртные напитки, лекарственные препараты и делать пилинг

Распространенные мифы. Ботулотоксин вводится в мышцу, принимать алкоголь или медикаменты по назначению не запрещается. Также нет запретов на проведение аппаратных процедур. Делать пилинг, ультразвуковой лифтинг, лимфодренажный массаж можно спустя 24 часа после уколов ботокса.

Миф 9. У ботулотоксина много побочных эффектов

Побочные эффекты есть у всех медикаментов, но при введении ботокса в правильной дозировке нежелательные эффекты возникают крайне редко. Чтобы свести к нулю риски процедуры, следует выбирать лицензированного врача, который способен оценить индивидуальные особенности пациента и грамотно провести ботулинотерапию.

Миф 10. После инъекции ботокса кожа обвиснет

Состояние кожи после процедуры только улучшается. Это связано с тем, что в мышечной ткани постоянно идут регенерирующие процессы, организм ликвидирует последствия ботулинотерапии, что значительно улучшает метаболические процессы в близлежащих тканях. Обвиснуть кожа может только в единственном случае – при коррекции квадратной челюсти. Ботокс вводят в жевательную мышцу по 3-4 точкам с каждой стороны. Уменьшение объема этой мышцы может спровоцировать птоз кожи. В таком случае врач-косметолог назначит лифтинговые процедуры для коррекции данной области.

Миф 11. Ботулинотерапия противопоказана в молодом возрасте

Назначение процедуры зависит от наличия у пациента мимических морщин, а не от возраста. А мимическая активность не имеет возрастных ограничений. Нередко у молодых людей настолько сильная мимика, что к 28-30 годам на их лице появляются глубокие морщины, которые очень сложно скорректировать. Поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу-косметологу, если в расслабленном состоянии на коже становятся заметны борозды.

Миф 12. Ботокс вызывает привыкание

Ботулинотерапия не вызывает зависимость. Кроме того, действие ботулотоксина обратимо, через 3-6 месяцев эффект прекращается, и активная мимика возвращается.

Миф 13. Ботулотоксин ядовит, поэтому есть вероятность заражения

Ботулотоксин – самый сильный биологический яд, это верно. Но при использовании в малых дозировках он совершенно безопасен, даже при внутривенном введении.

Миф 14. Со временем к ботоксу вырабатывается иммунитет

Такое возможно, но только если повторить уколы, не дождавшись окончания действия предыдущих. Эффект считается редким и временным. Достаточно сделать перерыв и дождаться, пока полностью разрушатся антитела к токсину.

Миф 15. Тем, кто делал уколы ботокса, грозит ботулизм

Не совсем так. Если человек переболел ботулизмом, то процедура не принесет никакого результата.

Миф 16. Ботулинотерапия убирает одни морщины, но провоцирует другие

Косметологи работают в технике Full Face, что позволяет избежать компенсаторных мимических активностей. Действие уколов ботокса направлено на то, чтобы избавить пациента от привычки постоянно морщиться, например, хмурить брови. Распределяют и расслабляют мышцы антагонисты.

Миф 17. После процедуры появляются мешки под глазами

Отеки после ботулинотерапии в области глаз могут возникнуть, если у пациента наблюдается к этому склонность. Инъекции в строго определенные точки помогут избежать такого побочного эффекта.

Миф 18. Ускоренное старение после уколов ботокса

Распространено мнение, что после ботулинотерапии кожа начнет стареть ускоренными темпами. Это не так. Состояние кожного покрова станет таким, каким было до процедуры.

Миф 19. Ботулотоксин искажает выражение лица

Нет. Препарат не искажает выражение лица, а корректирует его. Квалифицированный врач знает, как работать с мышечной тканью и мимическими мускулами. Если сделать инъекцию не в то место и расслабить не те мышцы, можно получить неприятные последствия. Но тогда это свидетельствует о непрофессионализме врача-косметолога.

Миф 20. Ботулинотерапия – очень болезненная процедура

Это не верно. Из всех инъекционных методик ботулинотерапия считается самой безболезненной, так как не требует анестезии. Процедура, конечно, не доставит райского наслаждения, поскольку неприятные ощущения пациент все-таки испытает, но это точно не боль. Кроме того, ботулинотерапия подразумевает всего несколько инъекций. Например, для устранения межбровных морщин потребуется 3-5 уколов, а на целый лоб достаточно 4-6.

Миф 21. Ботулотоксин вызывает головные боли

Ботокс может провоцировать головную боль только у 2-3% пациентов. В остальных случаях он полностью избавляет от неприятного симптома. Более того, ботулинотерапию назначают для лечения хронической мигрени. Препарат вводят в определенные точки, которые индивидуально определяют для каждого пациента. Продолжительность эффекта в среднем составляет 2,5-3,5 месяца, однако не рекомендуется повторять процедуру, чаще, чем через 3-4 месяца.

Миф 22. Ботокс нужен только для того, чтобы стать красивее

Многие ассоциируют ботулинотерапию с пластической хирургией, ринопластикой и имплантацией. Однако, процедура не всегда проводится для того, чтобы омолодить лицо. Для некоторых пациентов инъекции ботокса – шанс вернуться к нормальной жизни, почувствовать себя полноценным человеком. Ботулинотерапия хорошо себя зарекомендовала в лечении постоянного или периодического напряжения мышц, контрактуры после инсульта, нарушений походки, невропатии лицевого нерва, реабилитации больных после черепно-мозговой травмы. Также процедура эффективна при повышенной потливости, миофасциальных синдромах.