Что делать, если после ботокса опустились веки и почему это может произойти

Ботокс необходим, чтобы устранить с лица неприятные морщинки, а в долговременной перспективе он приводит к тому, что образование мимических морщин замедляется.

Но неправильное проведение процедуры может не украсить, а обезобразить лицо. Что делать, если после ботокса опустились веки и почему это могло произойти, расскажем далее.

Что представляет собой опущение век после ботокса (птоз)

Опущение века (птоз) развивается в том случае, если нарушена работа мышц, поддерживающих форму глаза. Верхнее веко опускается, нарушая открывание глаза, а опущение нижнего века приводит к сухости глаза. Это выглядит некрасиво и причиняет дискомфорт.

Как выглядит птоз, фото

Самая частая форма птоза – опущение наружного края верхнего века. Меняется форма глаза, веко закрывает часть обзора, что приводит к нарушению зрения. В лучшем случае последствия такого птоза – ухудшение внешнего вида и неудобство, но в худшем возможно искажение зрения – двоение в глазах, слезотечение, нарушение зрения.

Возможны и другие формы – опущение нижнего века, при котором обнажается слизистая века, возникает слезотечение, сухость глаза, ухудшается зрение.

Механизм возникновения

Действующее вещество препарата ботокс – токсин, который вызывает паралич мышц. При правильном введении он оказывает своё действие в тех областях, где проявились морщины – расслабляет мимические мышцы, разглаживает кожу, и способствует тому, что лицо выглядит моложе.

Если ботокс введён неправильно, то его действие сказывается в тех местах, где это не планировалось. К птозу века приводит ботокс, введённый в углы глаз для коррекции «гусиных лапок». Процедура введения ботокса требует очень точного расчета точки введения препарата, поэтому ошибки врача не исключены.

Кто виноват в появлении осложнения

На этот вопрос ответить однозначно сложно. Где именно подействует ботокс, зависит от нескольких факторов:

• Правильность расчёта точки введения препарата;
• Точность выполнения процедуры;
• Распределение вещества под кожей после процедуры.

На первые два фактора влияет мастерство врача – только хороший специалист может правильно рассчитать область введения лекарства и поставить инъекцию строго в нужную точку. С другой стороны, после проведения процедуры лекарство некоторое время распределяется под кожей (это может занять до суток).

В течение этого времени пациентке нужно соблюдать ряд ограничений – нельзя касаться лица, засыпать вниз лицом, нужно контролировать свою мимику, беречь кожу от резких перепадов температур, не пользоваться макияжем. Если этого не сделать, препарат окажется не там, куда его вводил врач.

Самая частая ошибка со стороны пациентов – приходить на процедуру ботокса век без солнцезащитных очков. Длительное прищуривание от яркого света может свести на нет все усилия врача.

Причины развития птоза

Птоз может развиться не только из-за неправильных действий врача или пациента, но и по физиологическим причинам. Этим рискам подвержены все, кто впервые делает ботокс вокруг глаз:

1. Низкий тонус мышц века – в этом случае ботокс снижает его ещё больше, и результат налицо в самом прямом смысле слова;
2. Аллергическая реакция с сильным отёком – от неё тоже не застрахован ни один человек. Отёк сильно деформирует ткани лица, приводя к его асимметрии, вызывает болезненные ощущения и сильный дискомфорт;
3. Нарушения микроциркуляции крови и лимфы в тканях глаза – ботокс усугубляет их, из-за чего также развивается отёк.

От подобных ситуаций не застрахована ни одна пациентка, особенно, если она решилась на ботокс впервые. Если возникли подобные осложнения, нужно обратиться к косметологу.

Степени птоза

Птоз различается по степени влияния на жизнедеятельность пациентки:

• Первая степень (частичный птоз) – веко опущено, но объём глазной щели уменьшен не более чем на 1/3;
• Неполный (2 степень) – опущенное веко закрывает 2/3 радужки, сопровождается значительным нарушением зрения (двоение в глазах, слезотечение, сужение обзора);
• Полный (3 степень) – глазная щель перекрыта полностью, опустившееся веко не даёт возможности смотреть поражённым глазом.

При ботоксе чаще всего развивается частичный птоз, крайне редко – неполный. Полный птоз развивается при тяжёлых формах аллергии на препарат.

Что делать, если это произошло

Способы лечения птоза зависят от того, что именно стало причиной птоза. Начать борьбу с асимметрией лица следует с консультации косметолога – врач может определить, какой метод борьбы подойдёт лучше всего.

Следует приготовиться к тому, что лечение будет длительным, и некоторое время придётся мириться с некрасивыми изменениями.

Может ли пройти самостоятельно

Лёгкий птоз проходит самостоятельно через 2-3 недели. Это возможно в том случае, если птоз вызван неправильным распределением препарата.

Ускорить подобный процесс поможет контроль мимики, ношение солнцезащитных очков, умывание тонизирующими растворами и сон на спине или противоположном боку, чтобы кровь не приливала к повреждённому веку.

Коррекция птоза

Если требуются дополнительные манипуляции, то выбор каждой из них зависит от индивидуальных особенностей:

• Введение дополнительно дозы ботокса, чтобы снять тонус мышц-антагонистов. Тонус всех мышц, действующих на веко, выравнивается, веко возвращается в нормальное положение;
• Приём препаратов, корректирующих тонус мышц (поднимают край века на 1-2мм, позволяют справиться с лёгким птозом, улучшить внешний вид при среднем, но малоэффективны при полном птозе);
• Глазные капли с витаминами комплексами и мезотерапевтические коктейли усиливают эффективность остальных лекарственных средств, ускоряют восстановительные процессы в глазу;
• Микротоки, миостимуляция восстанавливают тонус мышц;
• Массаж, в том числе самостоятельный.

Эти процедуры врач назначает в первую очередь, чтобы ускорить восстановление тонуса мышц века.

Методы маскировки

В период, когда птоз всё ещё сохраняется, следует подумать о маскировке. Можно сделать это с помощью макияжа, отвлекающего внимание от формы века и зрительно уравнивающего размеры глаз.

Если с птозом не удаётся справиться, можно прибегнуть к радикальной мере – ввести ботокс в другой глаз, чтобы второе веко симметрично опустилось. При этом лицо приобретает усталое и сонное выражение, но через 6-7 месяцев эффект ботокса закончится, и внешность вернётся к своему обычному состоянию.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется только в том случае, если пациент страдает тяжёлой формой птоза, которая после ботокса практически не возникает.

Необходимости в операции нет, инъекции и методы маскировки справляются со своей задачей.

Вспомогательные процедуры

Для повышения эффективности лечения используют тепловые процедуры – прогревание улучшает способность препарата распределяться по мышечной ткани, и это позволяет сместить токсин туда, где он должен находиться.

Также полезно совмещать прогревание с массажем – веки массируют осторожными движениями от внутреннего края к наружному и вискам. Другой вариант массажа – осторожные нажатия пальцами – они усиливают кровоток в веках, стимулируют активность мышц, восстанавливают их тонус.

Чтобы улучшить состояние век, рекомендуется делать массаж несколько раз в день, а прогревание – каждый день. Чем раньше начать комплекс лечения, тем больше его эффективность.

Как не допустить опущения век после процедуры

Чтобы процедура принесла желаемый эффект и не испортила внешность, важно обратить внимание на множество тонкостей и нюансов. Для начала следует помнить, что проведение ботокса вокруг глаз (от «гусиных лапок») и на лбу (реже) сопряжено с риском опущения века или брови, и к этому нужно быть готовым. Всегда есть риск, что что-то пойдёт не так, но его можно снизить.

Для начала, нужно внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста. Тем, кто решился на процедуру первый раз, полезно почитать отзывы или спросить мнения тех, кто процедуру уже делал. У тех же, кто делает ботокс не первый раз, уже есть опыт общения врачами, и следует обратиться к своему проверенному косметологу.

Хороший косметолог понимает, что строение лица имеет множество индивидуальных особенностей, и не существует универсальной схемы, которая даёт правильный результат у всех пациентов. Препарат вводится в строго определённые точки, которые рассчитываются каждый раз заново для каждого пациента. Правильное введение препарата и точный расчёт дозировки позволяет снизить риск нежелательных последствий.

Сама процедура занимает немного времени, но после неё около суток длится восстановительный период. В течение этого времени ботулотоксин может переместиться из того места, куда его ввели, в соседние области. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать ряд ограничений:

1. Первые 2-3 часа после операции нужно следить за мимикой. Особенно опасно прищуриваться после ботокса вокруг глаз. На процедуру нужно взять с собой солнцезащитные очки, даже если погода на улице пасмурная. Тем, у кого имеются проблемы со зрением, нужно носить очки, а от контактных линз на время отказаться;
2. В это же время нельзя прикасаться к лицу, особенно к области, где проводилась процедура;
3. Не следует делать какие-либо действия, требующие работы в наклонном положении (мыть пол и т.д.);
4. Спать лучше через 4-5 часов после ботокса, в положении на спине. Опускать лицо вниз не нужно;
5. Желательно воздержаться от использования косметики в течение суток после процедуры, пользоваться ухаживающими средствами можно в соседних областях, но не касаясь зоны, где были проведены инъекции.

При выполнении процедуры врач объяснит все эти тонкости, даст рекомендации, как сделать так, чтобы препарат остался там же, куда его ввели. После ботокса некоторое время будет ощущаться дискомфорт, особенно неприятно то, что кожа будет чесаться, а чесать её нежелательно.

Возможно небольшое покраснение и припухлость в местах инъекций, которые проходят в течение нескольких часов, максимум – суток. Если возникает боль, а внешние изменения не проходят, а прогрессируют, нужно обратиться к врачу – это признак опасных процессов, происходящих в коже.

Советы и рекомендации по теме

Прежде чем решиться на ботокс лица, нужно обратить внимание на особенности своей мимики. Бывают ситуации, когда инъекции токсина не омолодят лицо, а приведут к совершенно ненужным последствиям. Первое, на что нужно обратить внимание – насколько меняется лицо в течение дня.

Если от усталости, нервного напряжения или недосыпания лицо приобретает усталое выражение со слегка опущенными веками, появляется небольшая асимметрия лица, и это резко контрастирует с внешним видом лица после отдыха, то ботокс проводить нежелательно – мышцы лица и без того склонны к снижению тонуса, и ботулотоксин может «закрепить» усталое выражение. Если такое явление стало появляться только недавно, то его можно исправить – помогут успокаивающие процедуры, массаж лица, уход за кожей.

Мелкая неврологическая симптоматика на лице – нервное подёргивание века, небольшая асимметрия лица, возникающая при стрессе или присутствующая постоянно – повод пройти обследование у невролога, и только потом задуматься об украшении своего лица. В таких условиях ботокс может дать совершенно непредсказуемый эффект, от которого придётся долго избавляться.

Если пациентка уже сталкивалась с опущением век, но решилась на ботокс, нужно предупредить врача об этом. Также следует рассказать о том, что привело к птозу прошлый раз, какие предпринимались действия, и насколько эффективными они были.

Для ботокса, как и для любой процедуры, существуют противопоказания, и прежде чем заняться своей внешностью, первое, что нужно сделать – пройти обследование и убедиться, что проводить определённые процедуры безопасно. В некоторых случаях не имеет смысла проводить дорогостоящие косметические процедуры – возможно, от них стоит отказаться.

Мнение специалистов

Преимущество ботокса в том, что сама процедура занимает 10-15 минут и не влияет на способность работать, поэтому в Европе её называют процедурой обеденного перерыва. Тем не менее, специалисты советуют уделять больше времени предварительному обследованию и последующему восстановительному периоду, чтобы снизить риск нежелательных последствий. Даже если ботокс делается не первый раз, не следует пренебрегать таким тонкостями.

При возникновении птоза можно не делать ничего, если он доставляет только эстетическое неудобство – активность мышц восстанавливается самостоятельно в течение полугода. За это время пациентке придётся терпеть ряд неудобств – испорченная внешность, асимметрия лица, нежелательное внимание окружающих, но со временем это закончится. Тем, кому очень важно сохранить красивую внешность, нужно подумать о лечении или маскировке птоза.

По статистике птоз возникает в 16-18% случаев, поэтому перед процедурой следует взвесить свои предпочтения и возможные риски – настолько ли сильные проблемы с лицом, что их стоит решать ценой риска получить ещё большие проблемы. Даже при повторном ботоксе риск не уменьшается, так что опытным пациенткам грозят те же самые опасности, что и решившимся на такие изменения первый раз.

Смотрите видео по теме:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Отеки и опущение века после ботокса — как избежать осложнений

Морщинистая сетка под глазами, гусиные лапки, кожные заломы в уголках глаз — главные показания к ботулинотерапии. Манипуляция осуществляется в пределах круговой мышцы глаза. При правильном проведении процедуры дефекты исчезают за 14 дней. В ином случае могут появиться осложнения — например, опущение века (блефароптоз) или отеки. Рассмотрим основные причины побочных эффектов и узнаем, как избежать последствий.

Птоз после ботокса

Птоз тканей после ботокса трудно не заметить: угол одного или двух век опускается ниже, они нависают над глазом, суживая глазную щель. При распространении препарата в окружающие мышцы может произойти опущение бровей или развиться диплопия.

Обнаружить первые признаки можно уже через 2-3 дня после инъекции, однако в некоторых случаях побочный эффект проявляется только на 10-14 день.

О развивающейся проблеме могут свидетельствовать следующие симптомы:

• быстрое утомление одного или двух глаз (приходится прилагать значительные усилия, чтобы удерживать глаза открытыми);

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Появлению быстрой утомляемости способствует сужение поля зрения. Возникает неосознанное желание раскрыть глаз, а так как мышца, поднимающее веко, функционирует не полностью, приходится усиливать напряжение. В результате мышца устаёт, веко опускается ещё ниже, появляется головная боль напряжения.

• раздражение, чувство сухости или жжения в глазах, которое нарастает при попытке полностью сомкнуть веки;
• асимметрия лица при одностороннем процессе;
• косоглазие при распространении препарата в глазодвигательную мышцу;
• снижение остроты зрения;
• слезотечение;
• головная боль;
• нависание века;
• появление отечности вокруг глаз в результате нарушения кровообращения.

Различают одностороннее и двустороннее опущение век. Первое наблюдается при неправильной коррекции естественной асимметрии, когда препарат вводится только в одну половину лица.

Основные формы блефароптоза:

• частичный — опущение до уровня верхней трети зрачка;
• неполный — веко на середине зрачка;
• полный — полностью прикрытый зрачок.

Причины появления

Основных причин блефароптоза всего две: нарушение технологии введения препарата и его попадание в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Также в повышенной группе риска находятся люди со следующими дефектами:

• блефаропластика в анамнезе — может наблюдаться неконтролируемая диффузия препарата в окружающие мышцы;
• врожденный или старческий избыток кожи верхних век (развивается ложный птоз при введении препарата в верхнюю треть лица);
• достаточно тяжелые веки, нависающие над глазом.

Как устранить

Внимание! Самолечение в данной ситуации недопустимо. При развитии первых симптомов птоза следует обратиться к специалисту. Иногда на помощь косметологам приходят врачи-невропатологи и терапевты.

Группы препаратов, которые применяют для терапии.

• Альфа-2-адреномиметики в форме глазных капель. Лекарство вызывает сокращение мышц, и веко поднимается.
• Витамины группы В в высоких дозировках используются для восстановления нервно-мышечной передачи.
• Физиотерапевтические методы: миостимуляция, дарсонвализация, процедуры с применением тепла, электрофорез. На курс обычно назначают 7-10 сеансов.
• Нейромедин — прямой антидот ботокса.

Чтобы ускорить восстановление, с 10-14 дня показаны самомассаж, активная физкультура, прием горячих ванн, посещение сауны или бани.

Сколько ждать обратного поднятия

При частичном птозе комплексное лечение дает хорошие результаты уже в первую неделю.

Полное опущение не пройдет так быстро, требуется длительная терапия, эффект которой станет виден лишь спустя месяц.

Период восстановления у всех индивидуален. Некоторые пациенты могут даже не замечать, что их веки слегка нависли после ботокса.

Если они заметно опустились, а должной помощи не было оказано, то полное поднятие может произойти и через полгода, когда препарат полностью перестанет действовать.

Однако обычно клиенты не ждут самостоятельного разрешения проблемы сильно нависших век, а обращаются к специалистам. Ведь это не только портит внешний вид, но и зачастую нарушает привычный ритм жизни.

Отеки после ботокса

В норме сокращение мышц способствует нормальному току крови и лимфы в мелких сосудах. Уколы ботулотоксина парализуют мышечные волокна, нарушают циркуляцию жидкости и приводят к её застою.

Через некоторое время накопившаяся жидкость проникает через стенку сосудов в ткани и развивается отек. Зачастую отечность становится заметна на 3-5 день после манипуляции.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Отёки век после ботокса ничем не отличаются от почечных. Точно также появляются утром и ближе к вечеру, начиная с послеобеденного времени, рассасываются. Важно дифференцировать, какой именно вид отёка появился, и чем его лечить. Для этого следует обратиться к косметологу, который знает общую медицину и поможет разобраться в причине отёка.

Причины появления

Предугадать индивидуальную реакцию организма на конкретную манипуляцию сложно, поэтому гарантированно избежать развития отечности невозможно. Чаще всего отеки появляются при наличии следующих проблем:

• грыжи слезных мешков;
• нарушение гормонального фона — заболевания щитовидной железы, нарушение обмена половых гормонов;
• заболевания сосудов.

Как устранить

Избыток жидкости в тканях нельзя оставлять без внимания, поскольку длительный отек приводит к растяжению кожи, на ней формируются преждевременные морщины.

Для начала важно определить степень выраженности отеков и способы коррекции.

• Легкая. Появляются после сна и вечернее время, в течение дня исчезают. Данная форма связана с перестройкой работы сосудов и считается физиологической реакцией организма на введение ботулотоксина. Коррекции не требует, зачастую проблема разрешается самостоятельно в течение 7-10 дней.
• Средняя степень тяжести. Область вокруг глаз отекает преимущественно в утреннее время, однако в течение дня отеки не сходят. Пациентам с такой проблемой рекомендовано ограничить потребление жидкости, а также исключить из рациона соль, в редких случаях показаны диуретики. Назначается легкий массаж для нормализации оттока лимфы и контрастные умывания. Как правило, отечность полностью исчезает в течение месяца.
• Тяжелая степень. Встречается редко, зачастую является побочным эффектом неправильно подобранной дозировки или нарушением технологии введения средства. Лечение включает микротоковую терапию курсом до 15 процедур ежедневно или через день.

Причины возникновения побочных эффектов

Если клиент осознанно скрывает наличие противопоказаний, игнорирует рекомендации косметолога, а также не придерживается ограничений до и после процедуры, возрастает риск развития блефароптоза или отеков.

Врач-косметолог может допустить одну из следующих ошибок:

• не учесть индивидуальные особенности строения мышц лица пациента;
• чрезмерно развести препарат и ввести его в больших дозах, что вызовет повышенную диффузию вещества;
• нарушить технику введения;
• неправильно выбрать точки для инъекции;
• не выяснить всех противопоказаний.

Избежать неприятных побочных эффектов намного проще, чем в дальнейшем заниматься длительным и порой дорогостоящим лечением. Именно поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет делать инъекции препарата.

Фото до и после

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.